Nöbetçi Eczaneler
Eczanelerde her yılın şubat ayı içerisinde yapılan ilaç fiyatlarına yönelik güncelleme öncesi, ilaç sıkıntısı bir kez daha gündeme geldi. Kur güncellemesi nedeniyle yapılacak olan düzenleme kapsamında ilaç fiyatlarına zam gelmesi beklenirken, söz konusu gelişmenin öncesinde Türk Eczacılar Odası 81 ilde ortak basın açıklaması yaptı. Kocaeli’de ise odaya kayıtlı olan eczacılar İzmit’in Yahya Kaptan Mahallesi Çamsakızı Caddesi’nde bulunan Kocaeli SGK İl Müdürlüğü önünde basın açıklaması gerçekleştirdi. Kocaeli Eczacılar Odası Başkanı Mustafa Ezer’in öncülüğünde yapılan açıklamada; “İlaç fiyat politikalarındaki tutarsızlıklar, ekonomik dalgalanmalar ve yetkililerin taleplerimizi görmezden gelmesi nedeniyle eczaneler ayakta kalamaz hale gelmiştir” sözlerine yer verdi.
ECZANELER AYAKTA KALAMAZ HALE GELMİŞTİR
Kocaeli Eczacılar Odası Başkanı Mustafa Ezer’in öncülüğünde yapılan açıklamada şu ifadelere yer verildi; “Türkiye’nin dört bir köşesinde; eczanede, hastanede, kamuda, akademide, ilaç endüstrisinde ve dağıtım kanallarında hizmet veren 50 binden fazla meslektaşımızla insan sağlığına dokunan, hastalıklara şifa olan, ilaç-eczacılık hizmetinin bir an bile aksamadan yürümesini sağlayan eczacılık mesleğinin ve birinci basamak sağlık hizmetinin vazgeçilmez unsuru olan eczaneler, uzun süredir ekonomik zorluklarla mücadele etmektedir. İlaç fiyat politikalarındaki tutarsızlıklar, ekonomik dalgalanmalar ve yetkililerin taleplerimizi görmezden gelmesi nedeniyle eczaneler ayakta kalamaz hale gelmiştir.
İlaçta uygulanan sabit kur ile gerçek kur arasındaki farkın giderek açılması sonucu, ilaç firmalarının Türkiye pazarından çekilmeye başlaması, hastalarımızın ilaç bulamamasına neden olmaktadır. Halihazırda piyasada bulunan ve SGK’nın karşıladığı pek çok ilaç için ise, hastalar yüksek fiyat farkları ödemek zorunda kalmaktadır.
2025 IŞIKLARIN SÖNDÜĞÜ BİR YIL
2024 yılı hem hastalarımız hem de biz eczacılar için büyük zorluklarla geçti. 30 bini aşkın eczanemiz, sunduğu ilaç ve sağlık hizmetlerini, ağır mali yükler altında ezilerek sürdürebildi. Eğer bu duyarsızlık devam ederse, 2025 yılı eczaneler için karanlık bir yıl olacaktır. Eczanelerin ışıklarının söndüğü, sağlık kapılarının kapandığı bir yıl…
Bugün, yıllardır uygulanan yanlış ilaç fiyat politikalarının olumsuz sonuçlarını yaşıyoruz. Sağlıkta Dönüşüm Programı adı altında yürütülen politikaların bizi getirdiği nokta, sağlık hizmetlerine erişimin giderek zorlaştığı bir sistemdir.
İLAÇ HARCAMALARININ PAYI YARI YARIYA DÜŞTÜ
2009 yılında ‘sağlıkta tasarruf” adıyla başlayan ve sistematik şekilde ilaç harcamalarının kısılmasına yönelik uygulamalar, bugün ciddi bir krize dönüşmüştür. Son 15 yılda ilaç harcamalarının Gayrisafi Yurt İçi Hasıla (GSYH) içindeki payı yarı yarıya düşürülmüştür. Bu oran, OECD ülkeleri ortalamasının altındadır ve Türkiye, ilaç ve sağlık harcamalarına en az bütçe ayıran ülkeler arasına girmiştir.
Bunun sonucunda;
Eczacılar, ilaç temin edemez hale gelmiş, hastalarımız tedavilerine ulaşamaz olmuştur. Küçük sermayelerle işletilen eczaneler, sağlık sisteminin mali anlamda en kırılgan halkası olarak ekonomik bir çıkmaza sürüklenmektedir.
KARLILIK BAREMİ ACİLEN HAYATA GEÇİRİLMELİ
Enflasyonun her kesimi etkilediği bir dönemde, eczacılar azalan kârlılıklar ve artan maliyetler karşısında ayakta kalmaya çalışmaktadır. Bu nedenle, ilaç fiyat kararnamesinin enflasyon oranlarına göre güncellenmesi ve eczanelerin sürdürülebilir bir gelir modeline kavuşmasını sağlayacak şekilde her fiyat güncellemesiyle karlılık baremlerinin otomatik artması uygulamasının acilen hayata geçirilmesi gerekmektedir.
Türk Eczacıları Birliği ile Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) arasındaki İlaç Temin Protokolü, 1 Ekim 2024 tarihinde sona ermiş, ancak dört aydır yeni bir protokol imzalanmamıştır. Bu belirsizlik, eczaneleri ve hastaları büyük bir risk altına sokmaktadır.
Eczanelerimizin ilaç ve sağlık hizmetlerini sürdürebilmesi için ekonomik koşullara uygun bir protokol ivedilikle hayata geçirilmelidir. 30 bini aşkın eczanenin ayakta kalması, hastalarımıza hizmet sunumuna devam edebilmesi, ancak gerçekçi koşullarda ve tam bir mutabakatla imzalanacak bir protokole bağlıdır.
Ocak ayında Sağlık Uygulama Tebliği’nde yapılan düzenleme ile hasta katılım paylarında yüzde 542’ye varan artışlar yapılmıştır! Emekliler, asgari ücretliler ve özellikle kronik hastalığı olan vatandaşlarımız için bu artış kabul edilemezdir.
Üstelik, hiçbir ilgisi olmamasına rağmen, muayene ücretlerinin tahsilatı eczanelere yaptırılmaktadır. Eczacılar olarak, SGK adına muayene ücreti tahsil etmek istemiyoruz! Bu uygulama, bizleri vatandaşlarımızla karşı karşıya getirmekte ve meslektaşlarımızı zor durumda bırakmaktadır.
Sonuç olarak,
Bugün duyurmak istediğimiz konu; Hastalarına ilaç ulaştırmak için büyük özveriyle çalışan eczacıların, ağır ekonomik koşullar ve haksız uygulamalar altında ezilmekte olduğudur. Kurumun eczanelerin ekonomik kayıplarını ve yaşadığı darboğazı görmezden gelmesi endişe vericidir.
İLAÇ FİYATLARI YENİDEN DÜZENLENMELİDİR
Sosyal Güvenlik Kurumu ile birliğimiz arasında bağıtlı bulunan İlaç Temin Protokol’ünde; Öncelikle reçete başı hizmet bedellerinin ve eczane indirim oranlarının, eczanelerimizin ilaç eczacılık hizmeti sunumunu sağlıklı biçimde sürdürebileceği bir şekilde güncellenerek, ekonomik taleplerimizin karşılanması gerekmektedir.
İlaç Fiyat Kararnamesi’nde; Belirlenen baremlerin, yapılan son 3 fiyat güncellemesi de esas alınarak yeniden düzenlenmesi ve fiyat güncellemeleri ile barem artışlarının bir standarda bağlanması gerekmektedir. İlaç Fiyat Kararnamesi, her ilaç fiyat güncellemesinde eczacı kârlılıklarını daha da düşüren bir sisteme dönüşmüştür. Eczaneler, artan maliyetler karşısında ilaç hizmeti vermekte zorlanırken, kârlılıklarının erimesi nedeniyle sürdürülebilir bir yapıyı kaybetmektedir.
Bizler eczacılar olarak, yaşanan bu sorunları ve taleplerimizi defalarca yetkililere ilettik. Ancak ne hastalarımız ne de meslektaşlarımız adına kalıcı ve gerçekçi bir çözüme ulaşılamamıştır.
ÇÖZÜMSÜZLÜK KARŞISINDA SUSMAYACAĞIZ
Eğer bugün sessiz kalırsak,
Hastalarımız ilaçlarına ulaşamayacak,
Eczanelerimiz birer birer kapanacak,
Halk sağlığı telafisi zor bir krize sürüklenecektir!
Bu nedenle, buradan tüm meslektaşlarımızla ile birlikte haykırıyoruz:
Mesleğimize yapılan bu haksızlığı kabul etmiyoruz!
Eczanelerimiz bu koşullarda ayakta kalamaz!
Acil önlemler alınmazsa, eczane iflasları an meselesidir!
Biz eczacılar, halkımızın sağlık kapısını açık tutmak için buradayız ve mücadelemize devam edeceğiz!
Haklı taleplerimiz karşılanana kadar susmayacağız!”